发布时间: 2024-01-17 来源: 必博体育在线登录
宝宝出生后身体上可能有各种颜色的胎记,常见的有青色的蒙古斑,有淡褐色的咖啡斑,有黑色的黑色素痣,有白色的无色素痣等等,同时还可能有两种红色的斑,即“红胎记”和婴幼
宝宝出生后身体上可能有各种颜色的胎记,常见的有青色的蒙古斑,有淡褐色的咖啡斑,有黑色的黑色素痣,有白色的无色素痣等等,同时还可能有两种红色的斑,即“红胎记”和婴幼儿血管瘤。“红胎记”又称为微静脉畸形,常常与婴幼儿血管瘤难以鉴别,今天我们重点介绍一下这两种的区别。
“红胎记”大致分为两种:
一种是以面部及枕后正中线为中心对称分布的点片状红斑,称为“中线红斑”。中线红斑常分布在前额、眼睑、鼻孔、人中及枕后,常呈对称性分布。前额的中线红斑外观常表现为特征性的“V”字型。中线红斑在婴幼儿出生后无明显生长与增厚,在宝宝哭闹时颜色可加深,平静后颜色可变淡。约95%的中线红斑大约在宝宝1.5岁到2岁可自行消退,极少数消退不了的中线红斑可以采用595nm脉冲染料激光治疗。
另一种“红胎记”又称为“鲜红斑痣”或是“葡萄酒色斑”,常发生于患者头面部,呈非对称性分布。这种“红胎记”无法自行消退,会随着宝宝生长而逐渐增厚,进展过程分为粉红期、增厚期及紫肿期。面部大面积的鲜红斑痣可能会合并青光眼、颅内血管畸形等并发症。发生在肢体的鲜红斑痣,有可能会合并肢体增长、增粗、肢体血管淋巴管畸形等并发症。鲜红斑痣的治疗目前以595nm脉冲染料激光治疗和海姆泊芬光动力治疗为主,对于有合并症的鲜红斑痣可能会配合手术或是介入治疗。
婴幼儿血管瘤的分类包括浅表型、深部型和深浅混合型三种,常在出生后1周左右出现,表现为“抓挠样”、“划痕样”红斑,在患儿满月后会出现一个明显的快速增长过程,表现为面积扩大、表面增厚、皮温升高等等。婴幼儿血管瘤根据位置不同所造成的危害也不相同,主要的不良结果包括:破溃、出血、感染、毁容、功能损害等等。目前婴幼儿血管瘤的治疗主要以外用药、口服药、局部注射、激光等治疗为主。
综上所述,“红胎记”与婴幼儿血管瘤的区别主要表现在以下方面:1.“红胎记”本质为扩张和增生的毛细血管而非实体肿瘤,婴幼儿血管瘤为血管内皮细胞增生以后形成的良性肿瘤;2.“红胎记”为出生后就出现,而婴幼儿血管瘤常在出生后1周左右出现;3.“红胎记”生长速度较慢,中线红斑甚至可以自行消退,而婴幼儿血管瘤在患儿满月前后会进入快速增殖期,短期之内会迅速增厚、增大;4.“红胎记”与周围皮肤分界不清,婴幼儿血管瘤与周围皮肤分界较清;5.两者治疗方法不尽相同。
“红胎记”与婴幼儿血管瘤在临床工作中常常难以鉴别,我们常说正确的诊断可以完成诊疗工作的一半,对于血管瘤与脉管畸形的诊疗,正确诊断的意义远远大于治疗方式的选择,必博体育在线登录外科一病区(血管瘤与脉管畸形病区)将会为患者提供更加专业的诊疗服务!
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